宝宝体温多少算高烧？
腋温≥38.2℃、耳温或肛温≥39℃即可视为高烧。一岁半幼儿体温中枢尚未成熟，**轻微感染就可能迅速升至40℃**，家长不必过度恐慌，但必须学会正确判断。
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为什么一岁半宝宝容易反复高烧？
- 免疫系统“练兵”阶段：此阶段孩子从母体获得的抗体逐渐消耗，自身抗体水平低，病毒细菌入侵后易反复发热。
- 常见病因排序：幼儿急疹＞流感＞手足口＞细菌性扁桃体炎＞肺炎。
- 出牙热误区：出牙本身不会引起超过38.5℃的发烧，**若高烧持续需排查其他感染**。
在家第一步：安全退烧怎么做？
物理降温
- 保持室温24-26℃，**穿一件纯棉单层衣物**即可，切忌“捂汗”。
- 温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟，**水温32-34℃**，每次5-10分钟。
- 禁止使用酒精擦浴，**酒精经皮吸收可致中毒**。
药物退烧
| 药品 | 剂量 | 间隔时间 | 注意 |
|---|---|---|---|
| 对乙酰氨基酚滴剂 | 10-15mg/kg | ≥4小时 | 肝功能异常慎用 |
| 布洛芬混悬液 | 5-10mg/kg | ≥6小时 | 脱水、肾功能不全禁用 |
严禁交替使用两种退烧药**，除非医生明确指示。
什么时候必须立即就医？
出现以下任一情况，**立即拨打120或赶往最近儿童医院急诊**：
- 体温≥41℃或持续高热超过72小时
- 出现**抽搐、意识模糊、尖叫哭**
- 皮肤出现**瘀点、紫癜**或苍白发花
- 呼吸频率＞50次/分、三凹征阳性
- 尿量明显减少或哭泣无泪
反复发烧正常吗？
在病毒感染急性期，**体温波动2-3天属常见**，但若：
- 退烧后精神仍差、拒食
- 每天固定时段高热且越来越高
- 退烧药效果越来越差
提示可能合并细菌感染或出现并发症，需复诊查血常规、CRP、胸片。
夜间高烧应急清单
家中常备：
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- 电子体温计2支（备用防坏）
- 对乙酰氨基酚滴剂+喂药针筒
- 口服补液盐Ⅲ
- 冰宝贴（物理辅助）
- 儿科急诊路线导航收藏
家长最容易犯的5个错误
- 退烧药超量：把“毫升”看成“毫克”导致中毒。
- 灌肠退烧：破坏肠道黏膜，增加感染风险。
- 用阿司匹林：可诱发瑞氏综合征。
- 迷信退热栓：腹泻时吸收不稳定，效果难控。
- 自行使用抗生素：病毒感冒用抗生素无效且增加耐药。
高烧退后护理要点
- 继续监测体温48小时，**每天记录4次**。
- 饮食遵循“**少量多次、由稀到稠**”，首选母乳、配方奶、米汤。
- 暂缓添加新辅食，避免过敏掩盖病情。
- 退烧后仍要休息3-5天，**避免去人群密集场所**。
医生可能安排的检查项目
若门诊复诊，医生会根据情况开具：
- 血常规+CRP：区分细菌或病毒
- 尿常规：排除尿路感染
- 胸片：持续咳嗽伴高热
- 呼吸道病毒抗原：流感、RSV快速筛查
如何减少再次高烧？
日常预防：
- 按时接种疫苗：流感疫苗、手足口疫苗、肺炎球菌疫苗
- 外出归来**用生理盐水喷鼻**冲洗病毒
- 每日开窗通风2次，每次30分钟
- 家人感冒戴口罩，**避免亲吻宝宝手口**
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