宝宝退烧后腹泻怎么办_多久能好

退烧后拉肚子，不少家长以为“烧退了病就好了”，结果孩子一天跑七八次厕所，小脸蜡黄。到底要不要紧？怎么处理才安全？下面把家长最常问的六个问题一次说清。

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退烧后为什么还会腹泻？

退烧只是体温中枢的警报解除，并不代表感染完全结束。常见原因有三类：

• 病毒残余刺激：轮状病毒、诺如病毒在退热后仍可在肠道活跃三到五天。
• 抗生素后遗：如果发烧期用过抗生素，肠道菌群失衡，乳糖分解能力下降，出现渗透性腹泻。
• 饮食突然改变：高热时吃得少，退烧后家长急着“补营养”，高糖分、高蛋白食物一下子加重肠道负担。

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腹泻到什么程度必须去医院？

先学会在家快速评估：

1. 看次数与性状：24小时内>8次，或大便呈喷射状水样、带血丝、黏液。
2. 看尿量：连续6小时无尿，或尿布轻飘飘。
3. 看精神：嗜睡、眼窝凹陷、哭时无泪。

出现任意一条，立刻就医，别等。

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在家护理的“四补两不”原则

四补

• 补液盐：首选口服补液盐Ⅲ，每袋兑250 ml温开水，少量多次，每次5–10 ml。
• 补锌：6个月以下10 mg/天，6个月以上20 mg/天，连续10–14天，可缩短病程。
• 补乳糖酶：若大便酸臭、泡沫多，喂奶前15分钟加一包乳糖酶。
• 补益生菌：选择含鼠李糖乳杆菌GG或布拉氏酵母菌的制剂，至少连用5天。

两不

• 不滥用止泻药：洛哌丁胺、蒙脱石散仅用于>1岁且无血便的情况，且需医生指导。
• 不急着换奶粉：普通配方奶可继续喂，若腹泻>2周再考虑无乳糖配方。

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饮食怎么安排？

退烧后腹泻最怕“饿过头”或“补过头”。分阶段进食：

阶段	时间	推荐食物	避免食物
急性期	前24小时	米汤、苹果泥、口服补液盐	果汁、鸡汤、油炸食品
缓解期	第2–3天	软面条、胡萝卜泥、瘦肉末	牛奶、大量水果
恢复期	第4天起	正常辅食，逐步加量	高糖零食、冷饮

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常见疑问快问快答

Q：退烧后腹泻一般持续多久？
A：病毒性腹泻通常3–7天，抗生素相关性腹泻可延长到1–2周。

Q：可以洗澡吗？
A：可以，水温38 ℃左右，时间控制在5分钟内，洗完立刻擦干，避免着凉。

Q：腹泻期间疫苗能推迟吗？
A：活疫苗如麻腮风、口服轮状病毒疫苗建议推迟到症状完全消失后一周；灭活疫苗可照常接种。

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预防再次腹泻的三件小事

1. 奶具消毒：奶瓶、吸管杯每天煮沸10分钟，或蒸汽消毒。
2. 手卫生：看护人饭前便后、换尿布后必须用流动水洗手20秒。
3. 逐步复食：退烧后48小时内，每餐只加一种新食物，观察24小时无异常再加第二种。

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写在最后

退烧后的腹泻大多是“尾声”，但也可能是“二次打击”。掌握观察要点、补液技巧、饮食节奏，就能把风险降到最低。孩子每一次拉肚子，都是家长在护理细节上的升级考试，愿你从容应对。