为什么只有一只眼睛有眼屎？
很多妈妈发现宝宝只有左眼或右眼分泌物特别多，另一只却干干净净，于是担心是不是“上火”或感染。其实，单侧眼屎多常见原因有三类：
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- 鼻泪管未通：新生儿鼻泪管下端有一层薄膜，约30%的宝宝在出生后仍未完全打开，眼泪无法顺利流入鼻腔，只能滞留在结膜囊，水分蒸发后留下黄白色分泌物。
- 结膜炎：细菌或病毒感染会让结膜充血、水肿，分泌物呈脓性或水样，通常伴随红眼、怕光。
- 倒睫或异物刺激：睫毛向内生长或灰尘、睫毛掉进结膜囊，机械性刺激也会导致局部分泌物增多。
新生儿眼屎多正常吗？
如果分泌物量少、颜色透明或淡黄、无异味，且宝宝睁眼自如、不哭闹，一般属于生理性泪囊残留，无需特殊处理。但若出现以下任一情况，就要警惕：
- 分泌物呈黄绿脓性，量多且黏，早晨醒来眼皮被粘住。
- 结膜明显充血、肿胀，宝宝频繁揉眼、畏光。
- 单侧眼屎持续超过两周，或反复发作。
在家如何正确清洁？
清洁是第一步，但方法不对可能把细菌带进去。请按以下步骤操作：
准备物品：医用棉签、温开水或生理盐水、干净纱布。
- 先用棉签蘸温水，从内眼角向外眼角单向轻轻擦拭，不可来回。
- 分泌物较硬时，先用湿纱布湿敷30秒软化，再轻轻卷走。
- 每次用新棉签或纱布，避免交叉污染。
- 清洁后，可遵医嘱滴抗生素眼药水或按摩泪囊。
鼻泪管按摩怎么做？
对于鼻泪管阻塞引起的单侧眼屎，医生常建议做泪囊按摩，成功率可达70%。
步骤：
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- 洗净双手，指甲剪短。
- 用指腹（食指或无名指）放在宝宝内眼角与鼻梁之间的泪囊区。
- 向下再向鼻翼方向轻柔按压，每秒一次，每天3-4次，每次10下。
- 按摩后如有脓性分泌物流出，用棉签擦净，再点抗生素眼药水。
注意：动作要轻，宝宝皮肤娇嫩，过度用力可能造成淤青。
什么时候必须就医？
以下情况提示病情进展，需及时带宝宝到眼科：
- 分泌物带血或恶臭。
- 眼睑明显红肿、发热，甚至摸到硬结（警惕泪囊炎）。
- 按摩两周后仍无改善，或宝宝超过6个月仍频繁单侧流泪、眼屎多。
- 医生可能行泪道冲洗或探通术，操作仅需几分钟，门诊即可完成。
日常护理误区大揭秘
不少家长踩过这些坑，看看你是否也中招：
误区一：用母乳滴眼
母乳含蛋白和脂肪，滴眼后反而成为细菌培养基，加重感染。
误区二：擅自用成人眼药水
成人配方含防腐剂、激素，可能损伤宝宝角膜。
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误区三：频繁用湿巾擦
市售湿巾含香精、酒精，刺激结膜；反复擦拭还会摩擦娇嫩皮肤。
预防眼屎反复的小技巧
想让宝宝的眼睛保持清亮，日常可以这样做：
- 保持室内湿度50%-60%，减少灰尘、烟雾刺激。
- 宝宝专用毛巾、脸盆，每周煮沸消毒一次。
- 妈妈喂奶前清洁乳头，避免细菌经手传播。
- 外出戴轻薄遮阳帽，防止风沙入眼。
常见问答
Q：眼屎多可以打疫苗吗？
A：若只是单纯鼻泪管阻塞、无发热、结膜无明显充血，可正常接种；如合并急性结膜炎，建议痊愈后再打。
Q：泪道探通会痛吗？需不需要麻醉？
A：探通在门诊表面麻醉下进行，过程约1-2分钟，宝宝会短暂哭闹，但疼痛轻微，术后当天即可回家。
Q：按摩多久没效果才考虑探通？
A：一般建议系统按摩+抗生素眼药水联合治疗至宝宝6-8个月，仍持续溢泪、流脓，则探通成功率更高。
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