为什么三岁宝宝总把“肚子疼”挂嘴边？
- **语言局限**：三岁孩子词汇量有限，“肚子疼”常被用来表达所有腹部不适，包括胀气、饿、想排便。 - **情绪表达**：不想上幼儿园、害怕陌生环境时，也可能用“肚子疼”逃避。 - **真实疼痛**：肠系膜淋巴结炎、便秘、食物过敏、肠道寄生虫等都会引起反复腹痛。 ---家长在家如何快速判断轻重？
一看精神状态
**能跑能笑**：大概率功能性腹痛，继续观察。 **蜷缩哭闹、面色苍白**：警惕急腹症，立即就医。二按肚子找痛点
- **脐周轻压痛，松手不疼**：常见肠痉挛。 - **右下腹拒按**：需排除阑尾炎。 - **上腹硬胀**：可能积食或胃炎。三查排便与体温
- **超过两天无大便**：便秘导致胀痛。 - **大便带血丝或果酱样**：肠套叠信号，急诊处理。 - **体温>38℃伴呕吐**：考虑肠胃炎或尿路感染。 ---最常见的5种“假肚子疼”场景
1. **饭前喊疼，饭后消失**——胃酸刺激，少量苏打饼干可缓解。 2. **睡前翻滚说疼**——白天兴奋过度，肠道蠕动加快，顺时针揉腹五分钟。 3. **幼儿园门口发作**——分离焦虑，提前带安抚物转移注意力。 4. **吃冰淇淋后疼**——冷刺激肠痉挛，喝温水+热敷。 5. **尿尿前喊疼**——膀胱胀感被误认，养成定时排尿习惯。 ---需要带去医院的“危险信号”
- **疼痛持续>2小时且逐渐加重** - **呕吐物带绿色胆汁或血丝** - **肚子胀得像鼓，轻敲有砰砰声** - **肛门停止排气排便** - **出现皮疹或关节肿痛** ---在家护理三步法
第一步：暂停可疑食物
- **暂停牛奶、豆类、西兰花等产气食物24小时**。 - **改喂米汤、苹果泥、馒头等低渣饮食**。第二步：物理缓解
- **40℃热水袋隔衣敷肚脐，每次10分钟**。 - **飞机抱或趴卧位，促进肠道气体排出**。第三步：记录疼痛日记
用表格记下每次疼痛的**时间、持续时间、伴随症状、排便情况**，两周后复诊带给医生，可节省80%问诊时间。 ---医生可能会开的检查
- **腹部B超**：排查肠系膜淋巴结肿大、肠套叠。 - **大便常规+潜血**：确认有无寄生虫、细菌感染。 - **血常规**：判断炎症程度。 - **尿常规**：排除尿路感染引起的放射性腹痛。 ---预防反复腹痛的4个细节
1. **固定餐量**：三岁胃容量约300ml，**每餐七分饱**，避免“追着喂”。 2. **饭后一小时再跑跳**：减少肠扭转风险。 3. **每天户外跑跳1小时**：促进肠道蠕动防便秘。 4. **每月定期驱虫**：尤其家里有宠物或孩子爱咬指甲。 ---容易被误诊的两种腹痛
1. 乳糖不耐受
**表现**：喝奶后半小时内腹胀放屁，换无乳糖奶粉症状消失。2. 腹型偏头痛
**表现**：周期性剧烈腹痛，**不痛时完全正常**，家族有偏头痛史，需神经科会诊。
（图片来源网络，侵删）
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