宝宝出生后第一小时该做什么?
立即擦干、保暖、早接触是产房里的黄金三步骤。护士会先用预热毛巾快速擦干胎脂,防止蒸发散热;随后把宝宝赤裸贴在妈妈胸前,盖上加热毯,让体温稳定在36.5℃以上。很多新手爸妈疑惑:“哭声不响亮要不要紧?”只要呼吸规律、肤色转粉,就不必强求“大哭”,轻声哼唧同样正常。

24小时内必须完成的医学流程
- Apgar评分:出生后1分钟、5分钟各评一次,满分10分,7分以上视为良好。
- 维生素K1肌注:预防新生儿出血症,剂量1mg,不可替代。
- 乙肝疫苗首针:体重≥2000g即可接种,早产儿需待体重达标后补种。
- 听力筛查:最好在安静深睡时做,未通过≠耳聋,42天复查即可。
有人问:“卡介苗什么时候打?”正常出生体重儿在24小时后至出院前完成;若体重<2500g,需推迟到满月后。
母乳喂养的启动与常见难题
第一口奶到底多重要?
初乳被称为“液态疫苗”,含大量免疫球蛋白A,出生后1小时内吸吮成功率最高。剖宫产妈妈可在术后30分钟开始尝试侧卧哺乳,不必等排气。
乳头皲裂怎么办?
先排查含接姿势:宝宝应含住大部分乳晕,而非只叼乳头。每次喂完挤一滴母乳涂在乳头上自然风干,比羊毛脂膏更经济有效。若疼痛难忍,可使用硅胶乳盾过渡,但需每日递减使用时间,避免乳头混淆。
脐带护理:每天三次消毒够不够?
传统观念认为酒精一天三次,但最新指南指出:干燥比消毒更重要。正确做法是:
- 每次洗澡后用无菌棉签蘸取75%酒精,从脐根螺旋向外擦拭一圈即可。
- 尿布反折低于脐部,避免尿液返渗。
- 若出现黄色渗液伴臭味,或脐周皮肤发红,立即就医,警惕脐炎。
睡眠安全:仰睡还是侧睡?
美国儿科学会明确建议:仰睡可将猝死综合征风险降低50%。具体执行细节:

- 硬板床+纯棉床单,拒绝枕头、被子、毛绒玩具。
- 室温保持22-24℃,穿睡袋替代盖被,防止过热。
- 白天小睡也需仰睡,“趴着练抬头”只在清醒且有大人看护时进行。
黄疸观察:何时该去医院?
生理性黄疸通常在出生后第3天出现,第7天达峰。家长可这样初步判断:
| 部位 | 血清胆红素估值 | 处理建议 |
|---|---|---|
| 仅面部 | ≈5mg/dl | 继续观察,加强喂养 |
| 躯干到膝盖 | ≈12mg/dl | 门诊测经皮胆红素 |
| 手心脚心发黄 | ≥15mg/dl | 立即住院光疗 |
有人问:“晒太阳可以退黄吗?”隔着玻璃无效,且容易晒伤,不建议居家自行暴晒。
洗澡频率与水温度数
冬季隔天一次,夏季每日一次,水温37-38℃(手腕内侧试温不烫即可)。步骤顺序:
- 先倒冷水再兑热水,水深5-8厘米。
- 用单手前臂托住头颈部,另一只手洗脸→洗头→最后入水。
- 全程5分钟内完成,洗后立刻用大浴巾包裹按压吸水,不要来回擦。
肠绞痛高发期:黄昏哭闹怎么破?
通常出现在2-6周,傍晚5-8点最严重。可尝试“5S安抚法”:
- Swaddle:包裹紧一点,模拟子宫束缚感。
- Side/Stomach:短暂侧卧或俯卧在爸妈前臂,注意保持呼吸道通畅。
- Shush:吹风机白噪音或手机APP持续“嘘”声。
- Swing:小幅度快速摇晃,幅度不超过2厘米。
- Suck:安抚奶嘴或干净手指,满足非营养性吸吮。
若哭闹超过3小时/天,每周≥3天,持续3周以上,需排除牛奶蛋白过敏。

疫苗接种日历:出生到满月要打哪些?
多数地区安排如下:
- 出生24小时内:乙肝疫苗第1针+卡介苗(体重达标)。
- 满月:乙肝疫苗第2针,可与儿保体检同一天完成。
早产儿按“实际月龄+矫正月龄”双轨评估,不能简单按出生日期推算。
新手爸妈情绪急救包
调查显示,70%的爸爸会出现“产后抑郁”被忽视。当情绪濒临崩溃时:
- 轮流值班,每人连续睡眠不少于4小时。
- 把“不哭才抱”改成“随时回应”,减少内耗式育儿。
- 加入社区妈妈群,线下聚会比线上吐槽更能降低焦虑。
记住:宝宝需要的不是完美父母,而是“足够好”的父母。
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