宝宝拉肚子为什么会脱水？
婴幼儿的体液占体重比例高达70%，而肾脏浓缩功能尚未成熟，**腹泻时水分与电解质丢失速度是成人的2～3倍**。当每日排便次数超过5次且呈水样便时，24小时内就可能出现轻度脱水。
（图片来源网络，侵删）
脱水症状按程度如何划分？
轻度脱水（体液丢失＜5%）
- **口渴明显**：频繁找奶或水，喝完仍表现烦躁
- **尿量略减**：换尿布次数比平日少1～2次，颜色偏黄
- **前囟门稍凹**：用手指轻触能感觉到轻微下陷
中度脱水（体液丢失5%～10%）
- **眼窝下陷**：从侧面看眼球似乎“陷进去”
- **皮肤弹性差**：捏起腹部皮肤后回缩＞2秒
- **哭时泪少或无泪**：声音嘶哑，口唇黏膜干燥
- **尿量显著减少**：6小时内尿布仅轻微湿
重度脱水（体液丢失＞10%）
- **精神萎靡或嗜睡**：叫名字反应迟钝，甚至昏迷
- **四肢冰凉**：手腕、脚踝处脉搏细弱或摸不到
- **前囟门明显凹陷**：肉眼可见“坑”状
- **无尿**：超过8小时未排尿，提示肾前性肾衰风险
家庭自测脱水的小技巧
问：没有专业仪器，家长如何快速判断？
答：
- **“捏皮试验”**：用拇指与食指捏起宝宝腹部或大腿内侧皮肤，松手后观察回缩时间，**超过2秒即为异常**。
- **“尿布称重法”**：将干净尿布称重后给宝宝使用，3小时后再称重，若增重＜20克提示尿量不足。
- **“口腔黏膜测试”**：用干净棉签轻触口腔内侧，**干燥无湿润感**需警惕。
哪些拉肚子情况必须立即就医？
- 腹泻伴随**持续高热＞39℃**或抽搐
- 大便带**血丝或柏油样黑便**
- 呕吐物呈**咖啡色或绿色胆汁样**
- 出现**抽搐、意识障碍**等神经系统症状
居家补液怎么做才科学？
问：口服补液盐（ORS）怎么配？
答：按照说明书**1包冲250ml温开水**，不可加糖或果汁。每次腹泻后补充：**＜6月龄50ml，6月龄～2岁100ml，2岁以上150ml**。
问：母乳宝宝需要停奶吗？
（图片来源网络，侵删）
答：**无需停母乳**，可增加喂养频次，母乳中的免疫球蛋白能缩短病程。若呕吐剧烈，可暂停固体食物2～4小时，但继续少量多次喂母乳。
预防脱水的关键细节
- **每次腹泻后清洁臀部**：用温水冲洗并拍干，**涂抹氧化锌软膏**预防红臀
- **记录排便次数与性状**：用手机拍照留存，便于医生判断病情进展
- **避免高糖饮料**：如果汁、可乐等，**高渗透压会加重腹泻**
- **接种疫苗**：轮状病毒疫苗可降低重症腹泻风险80%以上
常见误区大揭秘
误区1：“拉肚子就要禁食”
**真相**：禁食会导致肠道绒毛萎缩，延长恢复时间，**应继续易消化饮食如米汤、苹果泥**。
误区2：“喝运动饮料能补电解质”
**真相**：运动饮料钠浓度仅为ORS的1/4，**糖分过高可能加重渗透性腹泻**。
误区3：“用止泻药见效快”
**真相**：婴幼儿禁用洛哌丁胺，**可能抑制肠道蠕动导致细菌毒素滞留**。
夜间护理特别提醒
夜间脱水进展更快，家长需每2小时检查一次尿布湿度。**若发现尿量明显减少或宝宝翻身次数减少**，立即开灯观察眼窝、前囟门情况，必要时提前就医。
评论列表