宝宝发烧38度要不要立刻去医院?
**先量体温,再观察状态。** 38℃属于低热,若宝宝精神尚可、吃奶正常、无抽搐史,可在家护理;若出现嗜睡、持续哭闹、呼吸急促、皮肤发紫或抽搐,应立即就医。 ---家庭退烧第一步:物理降温怎么做?
**核心原则:温和、持续、不过度。** - **温水擦浴**:用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次5-10分钟,避免酒精或冰水刺激。 - **减少衣物**:穿单层纯棉连体衣,室温保持24-26℃,切忌“捂汗”。 - **多补液**:母乳、配方奶、口服补液盐均可,少量多次,观察尿量≥6次/天。 ---退烧药什么时候用?用哪种?
**用药指征:体温≥38.5℃或明显不适。** - **对乙酰氨基酚**(3个月以上):每次10-15mg/kg,间隔4-6小时,24小时≤4次。 - **布洛芬**(6个月以上):每次5-10mg/kg,间隔6-8小时,24小时≤4次。 **禁忌**:两种药不可交替使用;蚕豆病、脱水、肾功能不全慎用布洛芬。 ---发烧期间饮食与睡眠如何调整?
**饮食**: - 继续母乳/配方奶,辅食暂停新食材,可给米汤、苹果泥等易消化食物。 - **避免**:高糖饮料、油腻食物、蜂蜜水(1岁以内)。 **睡眠**: - 抬高上半身15°缓解鼻塞;每2-3小时检查体温,避免过热。 ---哪些情况提示病情恶化?
**立即就医信号**: - 体温持续≥40℃或发热>72小时 - 囟门凸起、颈部僵硬、反复呕吐 - 皮疹呈紫红色或按压不褪色 - 尿量明显减少、眼窝凹陷 ---常见误区:90%家长踩过的坑
- **误区1**:用退热贴代替退烧药 **真相**:退热贴仅局部降温,无法降低核心体温。 - **误区2**:酒精擦浴降温快 **真相**:酒精经皮吸收可能导致中毒,尤其婴幼儿。 - **误区3**:发烧会烧坏脑子 **真相**:单纯发热不会损伤大脑,需警惕的是脑炎、脑膜炎等原发病。 ---发烧记录表:医生最想看的细节
| 时间 | 体温 | 用药 | 症状 | 尿量/饮食 | 备注 | |------|------|------|------|-----------|------| | 8:00 | 38.2℃ | 无 | 精神好 | 母乳3次 | - | | 12:30 | 39.1℃ | 对乙酰氨基酚1.2ml | 哭闹 | 配方奶100ml | 服药后1小时出汗 | ---特殊体质宝宝注意事项
- **早产儿**:体温调节差,建议≥38℃即就医。 - **先天性心脏病**:发热易加重心脏负荷,需密切监测呼吸频率。 - **癫痫史**:发热可能诱发发作,家中备退热栓剂(如布洛芬栓)。 ---退烧后24小时:别放松警惕
- **体温正常≠痊愈**:观察是否出现咳嗽、腹泻等新症状。 - **暂缓疫苗**:退烧后至少间隔1周再接种。 - **逐步恢复饮食**:从流质过渡到半流质,避免暴饮暴食。
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