母乳性稀便与腹泻的区别
- **颜色与气味**：母乳性稀便呈金黄色、带酸味；感染性腹泻常呈绿色、恶臭或带血丝。 - **次数与量**：纯母乳宝宝每天排便～次都正常；腹泻时次数突然翻倍且每次量明显增多。 - **伴随症状**：母乳性稀便无发热、无腹胀；腹泻常伴哭闹、呕吐、尿量减少。 ---为什么会出现母乳性稀便？
**1. 母乳成分特点** 母乳富含低聚糖与乳清蛋白，易被肠道菌群发酵，产生较多水分，使大便偏稀。 **2. 前奶后奶比例失衡** 妈妈奶阵来时前奶乳糖含量高，若宝宝频繁短时间吸吮，摄入前奶多、后奶脂肪少，可出现泡沫状稀便。 **3. 妈妈饮食影响** 妈妈短期内大量进食高糖水果、牛奶或辛辣食物，可能通过乳汁刺激宝宝肠道，但通常症状轻微。 ---哪些情况需要警惕“真腹泻”？
- **大便带血丝或黏液**：提示过敏或感染。 - **体重增长缓慢**：连续两周未达最低增长曲线。 - **尿量减少、囟门凹陷**：脱水信号。 - **发热≥℃**：可能合并病毒或细菌感染。 ---母乳性腹泻怎么办？居家护理四步法
**第一步：评估生长曲线** 下载WHO生长曲线图，记录每周体重。只要曲线平稳上升，无需干预。 **第二步：调整哺乳节奏** - 单侧乳房吸吮时间延长至～分钟，确保吃到高脂肪后奶。 - 避免频繁换边，减少前奶摄入。 **第三步：妈妈饮食排查** 连续天记录饮食，逐一暂停牛奶、鸡蛋、坚果等常见过敏原，观察大便变化。 **第四步：保护小屁屁** 每次便后用温水冲洗，**厚涂氧化锌软膏**，预防红臀。 ---何时必须就医？
- 大便白细胞阳性或轮状病毒抗原阳性 - 血便持续超过小时 - 出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水表现 - 出生天内新生儿排便次数骤增 ---妈妈最担心的五个问题
**Q：需要停母乳换无乳糖配方吗？** A：除非确诊先天性乳糖酶缺乏，否则停母乳反而延长肠道恢复时间。 **Q：可以喂益生菌吗？** A：可短期使用鼠李糖乳杆菌GG株，但效果因人而异，**不作为常规推荐**。 **Q：妈妈喝浓米汤能“收便”吗？** A：无科学依据，过量淀粉饮食可能减少乳汁营养密度。 **Q：腹泻期间能否接种疫苗？** A：轻症母乳性稀便不影响接种；若伴随发热或中重度脱水需推迟。 **Q：宝宝一吃就拉是吸收不良吗？** A：胃结肠反射活跃所致，属正常生理现象，随月龄增长逐渐好转。 ---医生可能做的检查
- **大便常规+还原糖试验**：判断乳糖不耐受或炎症。 - **血常规**：鉴别细菌感染。 - **腹部超声**：排除肠套叠等外科急腹症。 ---长期随访建议
- 纯母乳宝宝满个月后，大便次数会自然减少至每天～次。 - 添加辅食后，母乳性稀便通常自行消失。 - 若月龄后仍持续水样便，需考虑继发性乳糖酶缺乏，在医生指导下使用乳糖酶滴剂。
（图片来源网络，侵删）
评论列表