七个月大的宝宝突然拉肚子，家长往往既心疼又慌乱。到底要不要立刻喂止泻药？会不会是奶粉出了问题？夜里拉得频繁会不会脱水？下面用一问一答的方式，把最常被问到的关键点拆开讲透。
拉肚子就是腹泻吗？先学会判断
大便次数、性状、气味是三大观察指标：
- 次数：七个月宝宝原本每天一次成形软便，突然变成一天五次以上水样便，即可视为腹泻。
- 性状：呈蛋花汤样、绿色泡沫、带血丝或黏液，提示不同病因。
- 气味：酸臭多提示乳糖不耐受；恶臭伴腐腥味需警惕细菌感染。
最常见诱因：轮状病毒还是辅食添加不当？
轮状病毒在秋冬季节高发，潜伏期两天左右，常伴低热、呕吐；辅食添加不当则表现为吃新食材后小时内腹泻，无发热。家长可回忆：
- 是否去过人群密集场所？
- 是否刚添加蛋黄、猕猴桃等易过敏食物？
- 冲奶水温是否低于70℃？
先别急着止泻！弄清“要不要吃药”
七个月宝宝腹泻吃什么药？
轻中度水样便，首选口服补液盐Ⅲ，按体重每公斤10毫升少量多次喂；蒙脱石散可保护肠黏膜，但需空腹服用；益生菌推荐鼠李糖乳杆菌GG或布拉氏酵母菌，连续五天。以下情况才考虑抗生素：
- 大便镜检白细胞>10/HP
- 高热>38.5℃且精神差
- 血便或脓便
家庭护理四步曲：防脱水、调饮食、护臀部、观信号
1. 防脱水：比止泻更紧迫
每拉一次便，立即补液10–20毫升；若出现尿量减少、囟门凹陷、哭时无泪，立刻就医。
2. 调饮食：母乳与配方奶怎么喂？
母乳喂养继续按需哺乳，妈妈暂避油腻及高糖；配方奶喂养可暂时换成无乳糖配方或稀释冲调（先稀释一半，24小时后恢复正常）。辅食方面：
- 停掉新添加的食材
- 已适应的米粉、苹果泥可继续，但减量
- 胡萝卜水、焦米汤含果胶，有助收敛
3. 护臀部：红臀比腹泻更让宝宝哭
每次便后用流动温水冲洗，软布蘸干而非来回擦；涂抹含氧化锌的护臀膏，尿布比平时大一码，保持透气。
4. 观信号：何时必须去医院？
出现以下任一情况，立即就诊：
- 持续高热或反复发热
- 大便带血或柏油样
- 呕吐频繁无法进水
- 精神萎靡、嗜睡或抽搐
- 6小时无尿
实用问答：家长最关心的六个细节
Q1：腹泻期间能继续补钙、补锌吗？
暂停钙剂，避免加重肠道渗透压；腹泻超过五天可在医生指导下补锌，每天10毫克，连续10–14天，能缩短病程。
Q2：可以给宝宝喝自制糖盐水吗？
不推荐。家庭配比容易过浓或过淡，渗透压不当反而加重腹泻。口服补液盐Ⅲ的钠、钾、葡萄糖比例经过严格计算，更安全。
Q3：推拿、肚脐贴有没有用？
轻柔顺时针摩腹可促进肠蠕动恢复，但仅作辅助；市面上多数肚脐贴含薄荷、冰片，可能刺激婴儿皮肤，不建议七个月宝宝使用。
Q4：腹泻好了多久能恢复原来的辅食？
大便成形后三天，可逐步恢复原有辅食，每次只加一种，观察两天无异常再加下一种。
Q5：需要换防腹泻奶粉吗？
若腹泻持续一周以上且呈酸臭味，可尝试无乳糖配方；症状缓解后逐步过渡回原奶粉，通常两周内完成。
Q6：家里有人感冒，会不会交叉感染？
轮状病毒、诺如病毒均可通过接触传播，护理前后务必用肥皂洗手30秒以上；宝宝餐具、玩具每日煮沸消毒。
预防锦囊：让下一次腹泻来得更晚
- 疫苗：口服五价轮状病毒疫苗，最早六周龄即可接种，错过窗口期仍可补种。
- 辅食原则：每次只添一种，连续三天观察；七个月仍以奶为主，辅食量不超过每日总能量的一半。
- 奶具消毒：奶瓶、奶嘴每天煮沸5分钟；冲奶用水煮沸后冷却至40℃再使用。
- 外出防护：避免带宝宝去商场、超市等密闭空间；外出携带一次性隔尿垫及手消毒液。
七个月宝宝拉肚子，家长稳住情绪、科学护理，比任何“特效药”都管用。记住口诀：先补液、再观察、慎用药、勤记录。把每次大便的时间、性状、量写在手机备忘录，就诊时递给医生，能节省至少十分钟问诊时间，也让宝宝少受折腾。
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