为什么发烧后紧接着就拉稀？
**1. 病毒“前后夹击”** 轮状病毒、诺如病毒常先引起发热，24小时内病毒侵袭肠道，导致**水样便、蛋花汤样便**。 **2. 抗生素的副作用** 若发烧时用了抗生素，肠道菌群失衡，**抗生素相关性腹泻**可能在用药第2～4天出现。 **3. 饮食刺激** 发烧期间家长常给高糖果汁、肉汤，**高渗饮食**加重肠腔渗透压，水分被“拉”进肠腔，腹泻加重。 ---家庭护理三步走
### 1. 补液防脱水 **口服补液盐Ⅲ**按说明书冲调，每次腹泻后补充50～100 ml；若宝宝呕吐，**少量多次**喂，每5分钟5 ml。 - 观察尿量：每3～4小时有一次小便说明补液充足。 - 拒绝运动饮料、自配糖盐水，**钠糖比例失衡**会加重腹泻。 ### 2. 饮食调整 **继续母乳或配方奶**，无需稀释；已添加辅食的宝宝可吃： - 苹果泥（含果胶吸附毒素） - 大米粥+少量盐（补充能量与电解质） - 胡萝卜泥（β-胡萝卜素修复肠黏膜） **暂停**高糖水果、全脂牛奶、油炸食品。 ### 3. 药物使用原则 - **益生菌**：布拉氏酵母菌CNCM I-745或鼠李糖乳杆菌GG，**缩短病程约1天**。 - **蒙脱石散**：空腹服用，**吸附病毒与毒素**，首剂可加倍。 - **退烧药**：体温≥38.5℃用对乙酰氨基酚或布洛芬，**避免交替使用**增加剂量混淆风险。 - **禁用**洛哌丁胺：抑制肠蠕动可能致病毒滞留体内。 ---何时必须去医院？
出现以下任一情况，**立即就诊**： - 腹泻＞8次/天或便中带血丝、黏液 - 持续高热＞39℃超过24小时 - 眼窝凹陷、哭时无泪、皮肤弹性差 - 嗜睡、抽搐、囟门明显隆起或凹陷 ---常见疑问快问快答
**Q：腹泻期间可以打疫苗吗？** A：急性腹泻期应暂缓，**痊愈后3天**再接种，避免混淆疫苗反应与疾病症状。 **Q：大便常规一定要做吗？** A：若腹泻＜3天且无血便，可先观察；**病程＞3天或高热不退**，建议查大便轮状病毒抗原、白细胞、隐血。 **Q：益生菌需要冷藏吗？** A：看菌种：布拉氏酵母菌常温保存，**双歧杆菌需2～8℃**，开封后尽快服用。 ---预防下一次的4个细节
1. **接种轮状病毒疫苗**：2月龄起口服，**全程3剂**保护率超90%。 2. **严格手卫生**：饭前便后流动水洗手≥20秒，**酒精免洗液对诺如病毒无效**。 3. **饮食器具消毒**：奶瓶、辅食碗每日煮沸10分钟，**病毒耐冷不耐热**。 4. **避免滥用抗生素**：普通感冒无需抗生素，**减少菌群失衡风险**。 ---真实案例参考
**案例**：10个月乐乐，发烧38.7℃后第2天开始水样便，每日6次。家长停用果汁，改用口服补液盐+布拉氏酵母菌，第3天体温正常，第5天大便成形。**关键**：未擅自用止泻药，坚持补液防脱水。 ---医生提醒
- **记录排便次数与性状**：手机拍照便于复诊评估。 - **不迷信“腹泻奶粉”**：无乳糖配方仅用于**持续腹泻＞2周**或继发乳糖不耐受。 - **警惕“二次感染”**：腹泻刚好时肠道屏障脆弱，**避免去人群密集场所**一周。
（图片来源网络，侵删）
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