宝宝出急疹要注意什么_急疹护理误区

宝宝急疹又称“玫瑰疹”，绝大多数发生在6个月～2岁之间。家长第一次遇到往往手忙脚乱：高热会不会烧坏脑子？疹子会不会留疤？能不能洗澡？下面用问答+分栏的形式，把真正需要警惕的要点与常见误区一次说清。 --- ### 高热期：先退烧还是先去医院？ **答：先评估状态，再决定是居家退烧还是立即就医。** - **体温≥38.5℃且精神差**：口服对乙酰氨基酚或布洛芬，按体重精确给药，两次间隔至少4～6小时。 - **出现以下任一情况立刻就医**： - 持续高热>72小时 - 抽搐、频繁呕吐、囟门凸起 - 皮肤瘀点、四肢冰凉、尿量明显减少 - **不推荐**： - 酒精擦浴（易酒精中毒） - 阿司匹林（可诱发瑞氏综合征） - 捂汗（体温骤升，增加惊厥风险） --- ### 出疹期：皮疹会痒吗？需要涂药吗？ **答：急疹的皮疹一般不痒，也无需特殊外用药。** - **皮疹特征**：玫瑰色斑丘疹，压之褪色，先躯干后四肢，24小时内出齐，2～3天消退无色素沉着。 - **护理重点**： - 保持皮肤清洁，温水快速冲洗即可，**避免碱性肥皂**。 - 穿纯棉宽松衣物，**室温控制在24～26℃**。 - 若宝宝抓挠明显，可外用炉甘石洗剂，**禁止使用含激素软膏**。 - **误区提醒**： - 疹子越多病情越重？——**否**，急疹的轻重与皮疹多少无关。 - 疹子没出透不能吹风？——**否**，保持空气流通反而有助恢复。 --- ### 饮食与水分：高热三天不吃奶怎么办？ **答：少量多次补液比强迫进食更重要。** - **水分补充**： - 母乳宝宝：增加哺喂次数，**每次缩短间隔、减少单次量**。 - 配方奶宝宝：可暂时稀释冲调（比例由1:30改为1:35），减轻胃肠负担。 - 已添加辅食：给予口服补液盐、稀释苹果汁、米汤，**每次5～10ml用勺喂**，避免呛咳。 - **饮食原则**： - 高热期：以流质、半流质为主，如南瓜泥、面汤。 - 出疹期：逐步恢复平时饮食，**暂缓新辅食**，防止过敏混淆。 - **禁忌**： - 高糖饮料（加重腹泻） - 油腻浓汤（增加呕吐风险） --- ### 隔离与传染：还能不能带出门？ **答：潜伏期已具传染性，出疹后反而安全，但仍建议居家观察一周。** - **传播途径**：飞沫、唾液、接触分泌物。 - **隔离细节**： - 暂停去早教、游泳馆等密闭公共场所。 - 玩具、餐具每日煮沸或蒸汽消毒。 - 家长外出回家后立即更换衣物、洗手。 - **二胎家庭**： - 尽量分床睡，**固定专人照顾患儿**。 - 若大宝已得过急疹，可正常接触，**体内已有抗体**。 --- ### 常见护理误区盘点 | 误区 | 真相 | 正确做法 | |---|---|---| | 高热会烧坏脑子 | 单纯急疹不会引起脑损伤 | 控制体温、观察精神状态 | | 出疹不能洗澡 | 汗液堵塞毛孔更易感染 | 温水快速冲洗，及时擦干 | | 抗生素好得快 | 急疹由病毒引起，抗生素无效 | 仅在合并细菌感染时遵医嘱使用 | | 退烧药交替吃效果好 | 增加肝肾负担，易过量 | 单药足量即可，必要时再换药 | --- ### 何时必须复诊？ - 退烧24小时后再次发热 - 皮疹呈出血点或伴明显肿胀 - 持续嗜睡、尖叫、肢体活动减少 - 尿量<4次/天、眼窝凹陷提示脱水 --- ### 家长心理调适 - **记录体温曲线**：比口头描述更直观，便于医生判断。 - **轮流值班**：夜间高热最易焦虑，父母可分段守夜。 - **加入靠谱家长群**：获取经验的同时过滤谣言，**以医嘱为准**。 --- ### 延伸知识：急疹与麻疹、风疹如何区分？ | 项目 | 急疹 | 麻疹 | 风疹 | |---|---|---|---| | 发热与出疹顺序 | 热退疹出 | 高热时出疹 | 低热同时出疹 | | 皮疹分布 | 躯干→四肢 | 耳后→面→全身 | 面→躯干→四肢 | | Koplik斑 | 无 | 有 | 无 | | 传染性 | 低 | 极高 | 中等 | --- 把流程图贴在冰箱门上： 高热→观察→退烧→出疹→淡定→再观察→痊愈。 记住：**急疹是一次“纸老虎”，科学护理即可安然度过。**