小宝宝发热怎么办_体温38度以上如何处理

宝宝为什么会突然发热？

发热是婴幼儿最常见的症状之一，**90%以上的急性发热由感染引起**，其中又以呼吸道病毒、幼儿急疹、尿路感染为主。 自问：是不是穿得太多也会烧？ 自答：环境温度过高、捂热综合征确实会让体温短暂升高，但通常不会超过38℃，且脱离闷热环境后30分钟内可下降。

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先判断：体温多少算“真发热”？

• 腋温≥37.5℃、耳温≥38℃、肛温≥38℃可认定为发热。
• **38℃以下**多为低热，**38~38.9℃**为中度发热，**39℃以上**为高热。
• 3个月以内的小婴儿一旦肛温≥38℃，需**立即就医**，不可在家观察。

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家庭护理第一步：如何准确测温？

不同部位误差大，**推荐顺序：肛温＞耳温＞腋温**。 自问：额温枪能不能用？ 自答：额温受汗水、风速影响大，仅作筛查，确认需用耳温枪复测。

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物理降温怎么做才有效？

1. **保持室温24~26℃**，避免直吹空调或风扇。
2. 穿单层纯棉衣物，**忌“捂汗”**，否则易诱发高热惊厥。
3. 温水擦拭：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟，**禁止酒精擦浴**。
4. 多补液：母乳、配方奶、口服补液盐均可，**每公斤体重每日增加50ml液体**。

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什么时候必须用退烧药？

自问：38.5℃是“硬杠”吗？ 自答：不是。**看精神状态更重要**：若宝宝能吃能玩，可暂缓用药；若精神萎靡、哭闹不止，38℃也可给药。

常用退烧药剂量与注意事项

• **对乙酰氨基酚**：每次10~15mg/kg，间隔≥4小时，24小时≤4次。
• **布洛芬**：每次5~10mg/kg，间隔≥6小时，24小时≤4次。
• 两种药**不可交替使用**，除非持续高热且单药效果差，需医生指导。
• 禁用阿司匹林、尼美舒利、激素退热。

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出现以下情况立即就医

月龄	危险信号
<3个月	体温≥38℃、拒奶、呻吟
3~6个月	高热>39℃持续24小时、抽搐
>6个月	发热>72小时、皮疹呈紫红色、反复呕吐

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高热惊厥现场急救

自问：抽搐时要把筷子塞嘴里吗？ 自答：**绝对禁止**。正确做法是： 1. 让宝宝侧卧，清理口鼻分泌物； 2. 记录抽搐时间，**超过5分钟立即拨打120**； 3. 不要按压四肢或强行喂药。

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预防发热的日常细节

• 按时接种疫苗：如麻腮风、流感、手足口疫苗。
• 避免密集场所：流行季少去商场、室内游乐场。
• 养成洗手习惯：外出回家、饭前便后**用流动水+肥皂洗20秒**。
• 合理穿衣：比成人多一件即可，**摸后颈温热无汗**为合适。

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常见误区一次说清

误区一：发热会烧坏脑子？ 真相：**只有颅内感染或持续超高热>41℃才可能损伤脑组织**，普通发热不会。 误区二：退烧药多吃几次好得快？ 真相：超量可致肝损伤或肾损伤，**必须按体重计算剂量**。 误区三：打点滴退烧更快？ 真相：静脉输液仅用于无法口服或严重脱水，**对病毒引起的发热无额外益处**。

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夜间发热不慌：家庭应急清单

提前备好： - 电子体温计（肛温/耳温两用） - 对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液 - 口服补液盐Ⅲ - 退热贴（仅作辅助，不替代药物） - 小手电（查看喉咙疱疹） - 记录本：写下时间、体温、用药量，方便就医时医生快速判断。