为什么妈妈腹泻通常不会“过奶”给宝宝？
- **肠道与乳腺的屏障**： 引起腹泻的病毒或细菌多在肠道活动，**乳腺通过“血乳屏障”过滤**，绝大多数病原体无法进入乳汁。 - **抗体反而增强保护**： 妈妈感染后体内产生特异性抗体，这些抗体会通过乳汁输送给宝宝，**降低宝宝感染风险**。 - **常见腹泻类型**： 病毒性肠胃炎、食物不耐受、受凉等非细菌性腹泻，**几乎不会经乳汁传播**。 ---哪些情况需要暂停母乳？
- **高热＞38.5℃且持续不退**： 高热可能提示全身性感染，需先明确病因。 - **血便或脓便**： 提示细菌性痢疾、侵袭性大肠杆菌感染，**需抗生素治疗**，部分药物需暂停亲喂。 - **口服禁用药物**： 如喹诺酮类、四环素类抗生素，**药物可进入乳汁**，需遵医嘱暂停或改用安全药物。 - **严重脱水或电解质紊乱**： 妈妈无法维持正常泌乳量，需先补液恢复。 ---拉肚子能继续喂奶吗？
**可以，但要分三步判断：** 1. **看症状**： 无发热或低热、无血便、精神状态良好，**继续哺乳**。 2. **看用药**： 口服蒙脱石散、益生菌、口服补液盐，**均不影响哺乳**；若需抗生素，选择头孢类、青霉素类更安全。 3. **看宝宝反应**： 若宝宝出现腹泻、烦躁、皮疹，**记录症状并就医**，但多数与妈妈腹泻无关。 ---妈妈腹泻期间如何安全哺乳？
- **补液优先**： 每腹泻一次喝200ml口服补液盐或淡糖盐水，**防止乳汁减少**。 - **饮食清淡**： 白粥、面条、苹果泥、香蕉，**避免油腻及高纤维食物**。 - **加强手卫生**： 便后、喂奶前用流动水+肥皂洗手20秒，**阻断粪口传播**。 - **观察宝宝大便**： 若宝宝大便次数＞5次/天、呈水样或带血丝，**及时儿科就诊**。 ---常见疑问快问快答
**Q：吃了止泻药还能喂奶吗？** A：蒙脱石散、洛哌丁胺哺乳期安全，**按说明书剂量服用即可**；若用复方地芬诺酯，需暂停哺乳。 **Q：腹泻后奶水变少怎么办？** A：增加吸吮频率，每天8-12次，**夜间至少1次**；同时补充蛋白质如鸡蛋、鱼肉，**2-3天奶量可回升**。 **Q：宝宝被传染腹泻怎么办？** A：继续母乳，母乳中的乳铁蛋白、溶菌酶可缩短病程；**口服补液盐防脱水**，若尿量减少、囟门凹陷立即就医。 ---医生提醒：三种腹泻必须就医
- **持续＞48小时且加重**： 警惕轮状病毒、诺如病毒，需化验大便。 - **伴随剧烈腹痛或呕吐**： 可能为食物中毒、阑尾炎，**勿自行用药**。 - **便中带血丝或黏液**： 细菌性痢疾、溃疡性结肠炎，**需抗生素或专科治疗**。 ---实用清单：腹泻妈妈24小时护理表
| 时间 | 任务 | 备注 | |---|---|---| | 06:00 | 喂奶前洗手 | 流动水+肥皂 | | 08:00 | 口服补液盐500ml | 分次小口喝 | | 10:00 | 喂奶+观察宝宝大便 | 记录颜色、次数 | | 12:00 | 清淡午餐（白粥+蒸蛋） | 避免乳制品 | | 15:00 | 益生菌1袋 | 与抗生素间隔2小时 | | 18:00 | 喂奶+自查体温 | ＞38℃考虑就医 | | 21:00 | 睡前加餐（香蕉1根） | 补充钾元素 | | 夜间 | 按需哺乳 | 至少1次 | --- **记住**：母乳喂养是宝宝最好的“疫苗”，妈妈腹泻时只要做好防护、合理用药，**绝大多数情况下无需停奶**。
（图片来源网络，侵删）
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